精神障碍后找心理咨询师 患者的病越看越重

过去一年，东东妈妈因为孩子的事心力交瘁。东东可能是换学校的缘故，成绩直线下降，她给孩子找了家心理咨询室，给东东做心理辅导。半年后，东东成绩不但不见好，脾气还越来越差，变得非常孤僻。

宁波市心理咨询治疗中心主任禹海航看着母子俩离开诊室的背影，叹了口气：“孩子被误诊了，他是儿童精神分裂症，只培训了几个月的心理咨询师怎么吃得消治。”

禹海航表示，5月1日起，《精神卫生法》将正式实施，第23条明确规定，心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。但现在，这样的情况非常普遍。目前的心理咨询行业，存在明显的漏洞，现状堪忧。

  越做心理咨询

    病情越重

东东是一名小学生，一年多前，因为搬家换了所新学校。以前，他的学习成绩很好，性格活泼开朗，转校后，他却成了班级里的差生。他经常对妈妈说，身体不舒服，不想上学。任凭妈妈怎么劝说都没用。

妈妈找班主任商量。班主任怀疑东东可能是对新学校不适应，建议找心理医生看看。

妈妈觉得有道理，但碍于面子，没去精神专科医院。

心理咨询师诊断东东是适应困难，稍加辅导就会好。起初，东东成绩确实有所提升，可没多久，东东开始变得冷漠，不和爸妈说话，经常自顾自地发笑，问他笑什么，却用空洞洞的眼神漠然地看着爸妈。他的成绩更是直线下滑，成了全班倒数。班主任反映，东东现在非常孤僻，基本不和同学说话。

眼见孩子脾气一天比一天差，常常无缘无故苦恼，摔东西，妈妈终于下定决心，带他来到康宁医院。

禹海航接待了东东，诊断为儿童精神分裂症。他认为，孩子以前被误诊了。经过一段时间的药物治疗，禹海航说，现在东东病情基本稳定。

 诊疗套餐

    没做完不给退钱

在禹海航看来，东东的遭遇并非个例。几天前，一位满面愁容的姜女士带着她17岁的孩子来找他。

初次面询后，姜女士说，孩子之前在另一家心理咨询机构做过心理咨询。这家机构心理咨询费高昂，并以疗程套餐的方式推出。第一次上门，前台接待员就要求她购买疗程套餐，一次性预付10次心理咨询费。

因为着急孩子的病情，姜女士立即付了钱。进行了5次咨询后，她觉得孩子的情况并未改善，要求退还剩下5次的费用。然而，心理咨询机构却以“求助者主动放弃心理咨询”为由拒绝退款。姜女士只能自认倒霉。

禹海航说，目前各种心理咨询机构越开越多，但据他观察，其中不少心理咨询人员仅接受过为期不长的心理咨询培训，他们可以开展心理咨询辅导，但没有足够的精神病学知识对精神疾病患者进行诊疗。

禹海航说，在东东的案例中，心理咨询师超出自己能力范围，对他进行心理咨询，导致情况变得更为糟糕，且不说家长浪费了大量时间、金钱，重要的是，耽误了孩子最佳的治疗时机，最终疗效也大打折扣。目前的心理咨询行业，存在明显乱象。

  心理咨询师越俎代庖

    在做治疗师的活

就禹海航反映的情况，昨天，记者联系了宁波市心理卫生协会，协会负责人表示，确有这种现象存在。

宁波市心理卫生协会负责人说，市民需要明白心理咨询和心理治疗是两个不同的概念。心理咨询的对象主要是正常人。而心理治疗的对象则主要是有心理障碍的人。前者着重处理的是正常人所遇到的各种问题；后者治疗范围则主要为某些神经症、心理障碍、行为障碍、身心疾病、康复中的精神病人等。

“二级心理咨询师资格证书经过半年的业余时间培训就可以获得的，但心理治疗师除了有系统的心理学学习经历、心理咨询师二级资格证书外，还须进行更加专业的培训并通过卫生部的统一考试。”负责人说，现在，不少心理咨询机构的心理咨询师其实拥有的是心理咨询师的资质，却在做心理治疗的活。

为此，作为政协委员，这位负责人还曾向两会提交过一份提案，她认为心理咨询行业的服务水平参差不齐，一些从业人员对某些心理问题的处理不够妥当，缺乏专业水准，已经对咨询方造成伤害，一定程度上也损害了行业声誉。

   建议明确

    行业监管部门

5月1日，《精神卫生法》正式实施，第23条明确规定，心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。但记者随后又咨询了几名业内人士，普遍表示，很难遏制上述现象发展。

一名心理治疗师告诉记者，《精神卫生法》中虽然指出了心理咨询师的执业范围，但并未明确监管机构。造成的局面是，现在没有相应的部门评估心理咨询效果，没有相应部门对心理咨询从业人员进行资格、水平审查；没有统一机构组织心理咨询师的继续教育。没有相应的部门进行职业道德、伦理的规范，也没有明确的部门对开设心理治疗机构进行相应的审批。

对此，有专家建议，心理咨询行业需明确监督管理部门，设立心理咨询机构的，须监管部门登记备案。卫生部门要负责监管心理咨询机构的业务活动，审批和监督心理咨询门诊部和诊所。通讯员 曾蔚 本报记者 周皓亮