300多艾滋妈妈诞下健康宝宝

南都讯 记者陈荣梅 通讯员 深卫信 12月1日为世界艾滋病日。不幸得了艾滋病，还能生出一个健康的孩子吗？可以！昨日记者从市卫计委获悉，深圳从2002年在全国率先启动免费的预防艾滋病、梅毒母婴传播项目。迄今该项目共检测和干预艾滋病阳性孕产妇500多例，检测发现艾滋病母婴垂直传播案例9例，300多位艾滋病妈妈诞下健康宝宝。其中，200多位母亲孕期服用高效抗逆转录病毒治疗，没有1例发生母婴垂直传播。

母婴垂直传播率可低至1%～2%

据深圳市疾病预防控制中心医生宋俊敏、林应和和深圳市慢性病防治中心吴肖冰博士等介绍，艾滋病母婴阻断主要是通过母亲孕期接受高效抗逆转录病毒治疗，所分娩的儿童接受一定时间的药物干预治疗来防止母婴传播。其他措施还包括安全助产、避免母乳喂养等。只要孕妇能够早期发现并配合治疗，目前的医学手段可使艾滋病母婴垂直传播率降至1%～2%。

孕产妇感染率约为1.3/10000

近年来，深圳绝大多数艾滋病孕妇选择了将孩子生下来，与2002年项目开始时近1/2的孕妇终止妊娠形成了鲜明对比。市疾控中心数据显示，从项目开始运行至今，艾滋病母婴阻断项目共检测和干预艾滋病阳性孕产妇500多例，有300多位H IV阳性母亲分娩(有些还没分娩，有些到其他城市分娩，深圳没办法跟踪监测)。其中，200多位母亲孕期服用高效抗逆转录病毒治疗，没有发生1例母婴垂直传播。目前，检测发现艾滋病母婴垂直传播案例9例，基本上是母亲孕期未能进行产前保健，导致未能接受抗病毒治疗干预或治疗过晚导致的。深圳市总体的孕产妇人群艾滋病感染率较为稳定，约为1.3/10000，属于低发状态。

涵盖90多家助产机构

据卫计委相关负责人介绍，深圳所有具备助产服务资质的医疗机构均被纳入项目执行单位。目前，项目涵盖的医疗机构已从最初的60家扩展到90多家。筛查发现的HIV感染孕产妇也从最初的由疾控中心发药干预变为转介到深圳市传染病专科医疗机构接受抗病毒治疗干预。就干预的药物方案而言，也从最初的产时干预，到孕中晚期的单药干预，到目前发现即开始的高效抗逆转录病毒治疗干预。儿童药物干预时间和强度也明显加强。

这些误区需要澄清

1 艾滋病孕妇生孩子一定要剖腹产

真相：接受抗病毒治疗的孕妇，只要分娩前病毒载量得到有效控制，完全可以顺产。

2 我是艾滋病感染者，医院不会帮我生孩子

真相：国家的政策是，不但要让艾滋病感染孕产妇顺利分娩，还要保证她所生的孩子早期接受干预及随访检测，尽可能实现儿童零感染。

3 我好害怕知道孩子感染，干脆不去给他做检测

真相：现在的婴儿艾滋病感染早期诊断方法可以在三个月之内进行两次核酸检测，基本上能够获知儿童的感染状况，一旦发现问题可以及时治疗。只要服药依从性好，孩子不发生垂直传播的可能性很大。